澄城县社保局:落实居民大病保险，解决居民就医资金难题
作者：轻松保 |
发布时间：2017-10-30 |
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为进一步完善城镇居民医疗保险制度，减轻人民群众大病医疗费用负担，澄城县社保局根据《渭南市城乡居民大病保险实施办法（试行）》文件精神，自2015年1月1日起实施城镇居民大病保险。
全市城镇参保居民大病保险起付标准为：一个自然年度内，在市域内就诊，城镇居民医保参保人员个人负担的合规医疗费用累计超过1.2万元；在市域外就诊，城镇参保人员个人负担的合规医疗费用累计超过2.4万元。一个结算年度内患者多次住院的，累计补偿时只按最高标准核扣一次。
超过起付标准的个人自负合规费用部分，分段按比例进行补偿。在市域内就诊的，自付1.2万（不含）--5万（含）部分按50%予以补偿；自付5万元（不含）--10万元（含）部分按60%予以补偿；自付10万元（不含）以上部分按70%予以补偿。在市域外就诊的，自付2.4万（不含）--5万（含）部分按50%予以补偿；自付5万元（不含）--10万元（含）部分按55%予以补偿；自付10万元（不含）以上部分按60%予以补偿。一个自然年度，大病保险的最高支付限额为30万元。