城乡一体覆盖社保量力而为保障 确保资金安全

城乡养老、医疗参保覆盖率分别达到90%和95%以上,参保人数、基金总量创历史新高;养老、医疗、失业、工伤、生育五险均实行市级统筹,各项待遇稳步提高……近年来,重庆以建设国家城乡统筹配套改革试验区为契机,在社会保险（放心保）领域大胆先行先试,率先形成人人享有基本社会保障的制度格局。

城乡一体推进制度全覆盖

重庆集大城市、大农村、大山区、大库区于一体,城乡区域差异大,统筹城乡改革发展任务十分繁重。在建立覆盖职业人群的城镇职工五大社会保险制度基础上,自2009年起,重庆积极探索城乡制度一体化的居民社会养老保险和居民合作医疗保险制度,经过3年实践,即在全国率先实现养老、医疗保险制度城乡全覆盖。

统筹层级的高低,直接影响社会保障运行水平。在加快制度覆盖的同时,重庆按照“当期可承受、长远可持续”原则,设计出“基金上收、服务下沉、市和区县责任分担”的统筹机制,实行社保基金市级统一管理,全市政策规定、待遇标准、业务规范、操作流程和管理软件“五个统一”。

重庆市人力资源和社会保障局局长陈元春介绍,市级统筹以后,政策和待遇更加公平,市民参保报销也更加方便。以医保为例,3200多万参保人员在全市3000多家定点医疗机构、6000多家定点药店和10000多家村卫生室就医购药全部实现即时结算。“基金抗风险能力大大增强。”陈元春说,2012年前职工医保和城乡居民合作医保分别有36%的区县和13%的区县当期出现基金收支赤字,实现市级统筹后,基金全市统一管理,执行统一的预决算制度和监督机制,当期赤字现象得到消除。

此外,市级统筹后,重庆还率先在全市范围内解决了各项社会保险关系转移接续和权益记录中断等难题,使农民工等群体更加方便自由择业。

量力而为稳步提升保障水平

近年来,重庆还坚持既尽力而为又量力而行,不断提高城乡社会保障水平。

重庆市人社局副局长周平介绍,截止到2013年,重庆实现养老待遇连续9年调高,惠及249万人;职工医保住院政策范围内报销比例达到82%,城乡居民医保二级及以下住院政策范围内报销比例达到75%,一档和二档住院支