慢性病医疗保险有哪些？

慢性病治疗周期长，医疗费用高，会对患者及患者家庭造成严重的经济负担。不过慢性病医疗保险可以有效分担慢性病的治疗费用。那么慢性病医疗保险有哪些呢?哪些慢性病可得到医疗保险的报销?报销额度又是多少呢?

轻松保小编整理了关于慢性病医疗保险有哪些？的相关信息，希望能够对您有所帮助！

慢性病医疗保险有报销范围

一、冠心病

【准入标准】

诊断冠心病，可根据其临床表现和各项实验室检查或冠状动脉造影确定。冠心病的临床分型：心绞痛、心肌梗死(非ST段抬高或ST段抬高)、缺血性心肌病

1.凡是二甲以上医院心内科，通过心电图、24小时动态心电图或**负荷试验检查(如活动平板运动试验等)，发现心肌缺血，且符合心绞痛诊断标准者。

2.典型临床表现，结合心电图和心肌酶谱检查，符合急性心肌梗死者;通过心电图检查，符合陈旧性心肌梗死者。

3.冠状动脉造影显示，冠状动脉存在严重狭窄或闭塞者;冠状动脉内存在不稳定斑块、血栓者。

【用药目录】

阿司匹林 肝素 低分子肝素 美托洛尔 卡维地洛 卡托普利 依那普利 贝那普利 赖诺普利 培哚普利 福辛普利 雷米普利 西拉普利 氯沙坦钾 厄贝沙坦 厄贝沙坦氢氯噻嗪 缬沙坦 氯沙坦钾氢氯噻嗪 替米沙坦 脂必泰 辛伐他汀 阿托伐他汀 氟伐他汀 洛伐他汀 普伐他汀 非诺贝特苯扎贝特 硝酸甘油 硝酸异山梨酯 单硝酸异山梨酯 地尔硫卓 非洛地平 硝苯地平 左旋氨氯地平 氨氯地平 西尼地平 复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸) 速效救心丸 脂必妥 心宝丸 通心络胶囊(片) 血脂康 地奥心血康胶囊 稳心颗粒(胶囊、片) 氯吡格雷 曲美他嗪 银杏叶滴丸(片、胶囊) 麝香保心丸 地奥心血康软胶囊 华法林参松养心胶囊 索他洛尔 氨氯地平贝那普利片(Ⅱ) 缬沙坦氨氯地平 速效心痛滴丸 冠心丹参颗粒(胶囊、片、滴丸) 芪参益气滴丸 补心气口服液 养心氏片 心达康胶囊(片、滴丸) 缬沙坦氢氯噻嗪

【年度总费用限额】

1.单纯药物治疗年度总费用限额为4000元;

2.支架术后一年总费用限额10000元(含一年氯吡格雷);

3.搭桥术后3-6个月总费用限额7000元(含半年氯吡格雷)。

二、中风后遗症

【准入标准】

1.头部CT及核磁检查确诊经住院治疗后病情好转。

2.有偏瘫后遗症、血压高者。

3.脑溢血、脑梗塞出院后半年仍留下偏瘫后遗症。目前有神经系统损害的定位体征。

【用药目录】

阿司匹林 双嘧达莫 普萘洛尔 美托洛尔 卡维地洛 卡托普利 依那普利 培哚普利 贝那普利 福辛普利 雷米普利 厄贝沙坦 缬沙坦 厄贝沙坦氢氯噻嗪 氯沙坦钾 替米沙坦 尼群地平 硝苯地平 维拉帕米 地尔硫卓 左旋氨氯地平 非洛地平 氨氯地平 西尼地平 氢氯噻嗪 呋噻咪 吲达帕胺 螺内酯 哌唑嗪 可乐定 复方硫酸双肼屈嗪 复方利血平氨苯蝶啶 辛伐他汀 阿托伐他汀 非诺贝特 硝酸甘油 单硝酸异山梨酯 利血平 银杏叶滴丸(片、胶囊) 脑心通丸(胶囊、片) 地奥心血康胶囊 珍菊降压片 尼莫地平 氯吡格雷 缬沙坦氨氯地平 稳心颗粒(胶囊、片) 地奥心血康软胶囊 氨苯蝶啶 氨氯地平贝那普利片(Ⅱ) 脂必泰 复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸) 速效心痛滴丸 通心络胶囊(片) 养血清脑丸(颗粒) 血脂康胶囊 氟伐他汀 华法林 参松养心胶囊 麝香保心丸 心达康胶囊(片、滴丸) 坎地沙坦 赖诺普利

【年度总费用限额】

1、普通药物治疗年度总费用限额为4000元;

2、颈动脉支架术后一年总费用限额为10000元(含一年氯吡格雷)。

三、糖尿病(需胰岛素治疗的)

【准入标准】

一、需胰岛素治疗的糖尿病病人。

二、伴有以下情况之一者

1、视网膜病变(有微血管瘤、出血、渗出);

2、冠心病;

3、脑卒中;

4、糖尿病肾病(尿蛋白增高或微量白蛋白高于正常)或伴有肾功能不全;

5、糖尿病肢端病;

6、糖尿病其他严重并发症。

以上需二级以上医院相关科室证明。

注：1、血糖检测以静脉血糖结果为准，指血血糖不作为诊断依据。

2、血糖检测结果应以二级以上医院**打印化验单为准。

3、因其他急性疾病(如急性心肌梗死、脑中风等)住院时发现的高血糖，需在病情稳定2周后重新检查确定。

4、住院时发现高血糖是指在二级以上医院住院。二级以上医院内分泌专科住院病历可作为诊断依据。

5、以手术、妊娠、分娩、外伤、发烧等急性疾患住院使用胰岛素者，不属于依赖性糖尿病。

6、初诊糖尿病胰岛素强化治疗，享受期限6-12个月。

【用药目录】

动物源胰岛素 重组人胰岛素 甘精胰岛素(限反复发作低血糖或有重度合并症的老年糖尿病患者) 门冬胰岛素(限反复发作低血糖的I型、脆性糖尿病) 赖脯胰岛素(限反复发作低血糖的I型、脆性糖尿病) 格列美脲二甲双胍 阿卡波糖 吡格列酮(限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者) 罗格列酮(限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者) 依帕司他 甲钴胺 胰激肽原酶(限糖尿病致微循环障碍性疾病) 阿司匹林 辛伐他汀 美托洛尔 坎地沙坦 厄贝沙坦 缬沙坦 硝苯地平 (单)硝酸异山梨酯 吲达帕胺 氨氯地平

【年度总费用限额】

年度总费用限额为5000元。

四、恶性肿瘤

【准入标准】

1、有二级医院以上医疗机构发具的恶性肿瘤的病理组织学或病理细胞学的诊断报告，综合治疗结束后需进一步治疗的。

2、因特殊情况无法取病理进行诊断者，根据临床症状和影像学检查结果，请专家讨论做出临床诊断。

【用药目录】

吗啡 氨酚待因[I号,II号] 利可君(利血生) 他莫昔芬 **氯普胺 地塞米松 护肝颗粒(胶囊、片) 己烯雌酚 **美辛 别嘌醇 泼尼松 巯嘌呤 白消安 氟他胺 羟考酮 阿那曲唑 来曲唑 依西美坦 *** 甲地孕酮 格拉司琼 沙利度胺 肿节风颗粒(胶囊、片)(血康胶囊) 新癀片 复方皂矾丸复方斑蝥胶囊(限消化系统肿瘤) 甲状腺片 左旋甲状腺素 ***(贴剂) 重组人粒细胞集落刺激因子(限放化疗后的**抑制) 多烯磷脂酰胆碱 甘草酸二铵 地榆升白片 α-干扰素(限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性**瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月) 槐耳颗粒(限肝癌) 回生口服液 参芪十一味颗粒 贞芪扶正颗粒(胶囊、片) 螺旋藻胶囊(片) 平消胶囊(限肝癌) 重组人白介素-2(限肾细胞癌、黑色素瘤)奥美拉唑 华蟾素 鸦胆子油 康力欣

【年度总费用限额】

年度总费用限额为8000元，享受期为五年。

五、膀胱肿瘤(灌注治疗)

【准入标准】

1、膀胱镜活检或电切术后病理诊断为膀胱肿瘤

2、肾盂、输尿管癌行半尿路切除术后

关于执行以上标准的说明：

1、膀胱肿瘤诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及病理报告;

2、肾盂、输尿管癌诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及病理报告;

3、执行期为术后2年内。

注：膀胱灌注治疗属局部化疗，随时准入。

【用药目录】

丝裂霉素 表柔比星 吡柔比星 羟喜树碱 吉西他滨 顺铂氟尿嘧啶 氯化钠 葡萄糖

膀胱灌注：1次/周*6次，后改为1次/月*2年

【年度总费用限额】

总费用限额第一年度为13000元，第二年度为10000元，享受期为两年。

六、前列腺癌(内分泌治疗)

【准入标准】

临床确诊前列腺癌患者符合以下标准之一的为前列腺癌内分泌治疗

1、前列腺穿刺活检或前列腺电切术后病理诊断为前列腺癌。

2、无法耐受前列腺穿刺活检的患者(年龄>80岁或有严重心肺脑疾病)，须同时符合以下3项结果：PSA>10ng/ml;直肠指检可触及质硬结节;B超或MRI提示前列腺占位

3、前列腺癌根治性切除术后生化复发(PSA>0.2ng/ml)

关于执行以上标准的说明：

1、前列腺癌诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及病理报告

2、前列腺癌必须同时具备以下2项条件(1)PSA>10ng/ml;(2)影像学检查发现肿瘤突破包膜或盆腔内有肿大淋巴结或发现有远处转移;

3、临床诊断为前列腺癌的患者因身体状况而无法进行前列腺穿刺活检，必须提供(1)二级甲等以上医院出具的住院资料;(2)动态心电图、超声心动图和X线检查证实有严重的心血管疾病(3)肺功能、血气分析和全胸片检查证实有严重肺功能衰竭;(4)CT或MRI检查证实有脑出血或脑梗塞并处于恢复期(半年内)，

4、前列腺癌根治性切除术后复发必须具备以下2项条件(1)提供二级甲等以上医院出具的住院资料;(2)术后至发病时的连续PSA检查化验单(5次以上)

【用药目录】

戈舍瑞林 亮丙瑞林微球 比卡鲁胺 氟他胺 护肝颗粒(胶囊、片) 甘草酸二铵 *** 羟考酮 帕米磷酸二钠 曲普瑞林 唑来磷酸 泼尼松

【年度总费用限额】

年度总费用限额为23000元，享受期为两年。

七、肺心病

【准入标准】

1、由支气管肺组织、肺血管或胸廓胸膜的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，并已导致肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全。肺部X线检查，肺动脉高压表现：①右下肺动脉干扩张，其横径≥15㎜;②肺动脉可明显突出≥3㎜;③右心室肥大症。

2、参照心电图及超声心电图有右心增大肥厚的征象。心电图：电轴右偏≥+90，顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mv，及肺型“p”波。

【用药目录】

氨茶碱 布地奈德福莫特罗 消咳喘片 沙丁胺醇 硫酸特布他林 噻托溴铵吸入剂 氨溴索 乙酰半胱氨酸 甘草片 沙美特罗替卡松粉吸入剂 氟替卡松气雾剂 异丙托溴铵气雾剂 孟鲁斯特片 多索茶碱片

【年度总费用限额】

年度总费用限额为5200元。

高血压病三期

【准入标准】

临床确诊的高血压病患者符合下列标准之一者为高血压“慢性病”

1、脑部并发症(脑出血、缺血性脑卒中)

2、心肌梗死

3、充血性心力衰竭

4、严重肾功能损害(血肌酐>177μmol/L)

5、严重视网膜病变(出血或渗出或视乳头水肿)

6、形成主动脉夹层瘤伴破裂

关于执行以上标准的说明：

1、高血压病诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料。

2、脑出血或缺血性脑卒中须同时具备以下两项条件(1)有二级甲等以上医院提供的脑出血或缺血性脑卒中住院资料(包括头颅CT或MRI原始资料);(2)目前有神经系统损害的定位体征。

3、心肌梗死须同时具备以下两项条件(1)二级甲等以上医院出具的住院资料;(2)相关的原始资料(包括心电图、血清心肌酶化验单或冠状动脉造影资料)。

4、充血性心力衰竭须同时具备以下两项条件(1)提供二级甲等以上医院出具的住院资料;(2)X线或超声心动图检查证实有左心室增大的原始资料。

5、严重肾功能损害血肌酐增高指标须提供二级甲等以上医院出具的住院资料。

6、严重视网膜病变(出血或渗出或视乳头水肿)须同时具备以下两项条件(1)提供二级甲等以上医院出具的病史资料;(2)眼底检查的客观原始资料(照片或荧光素造影原始资料)。

【用药目录】

阿司匹林 双嘧达莫 普萘洛尔 美托洛尔 卡维地洛 卡托普利 依那普利 培哚普利 贝那普利 福辛普利 雷米普利 厄贝沙坦 缬沙坦 厄贝沙坦氢氯噻嗪 氯沙坦钾 替米沙坦 尼群地平 硝苯地平 维拉帕米 地尔硫卓 左旋氨氯地平 非洛地平 氨氯地平 西尼地平 氢氯噻嗪 呋噻咪 吲达帕胺 螺内酯 哌唑嗪 可乐定 复方硫酸双肼屈嗪 复方利血平氨苯蝶啶 辛伐他汀 阿托伐他汀 非诺贝特 硝酸甘油 单硝酸异山梨酯 利血平 脂必妥 血栓心脉宁胶囊(片) 银杏叶滴丸(片、胶囊) 脑心通丸(胶囊、片) 地奥心血康胶囊 珍菊降压片 尼莫地平 缬沙坦氨氯地平 稳心颗粒(胶囊、片) 地奥心血康软胶囊 氨苯蝶啶 氨氯地平贝那普利片(Ⅱ) 脂必泰 复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸) 速效心痛滴丸 通心络胶囊(片) 养血清脑丸(颗粒) 血脂康胶囊 氟伐他汀 华法林 参松养心胶囊 麝香保心丸 心达康胶囊(片、滴丸) 坎地沙坦 赖诺普利 贝尼地平 乌拉地尔 特拉唑嗪

【年度总费用限额】

年度总费用限额为4000元。

八、肝硬化

【准入标准】

1、有病毒性肝炎、长期酗酒、血吸虫病或其他肝硬化的病因。

2、有肝功能减退的临床表现，如：食欲减退，营养不良，牙龈、鼻出血，女性月经过多，慢性肝病面容，蜘蛛痣，肝掌等。

3、早期肝大、质地硬。

4、有门脉高压症的临床表现：腹壁静脉曲张、脾大、腹水。

5、肝功能检查有异常发现：白蛋白减低、球蛋白增高、白/球比值减低或倒置。

6、B超或CT检查符合肝硬化：早期肝大，晚期肝缩小，肝裂增宽，左右叶比例失调，肝表面凹凸不平，脾大，腹水。

7、肝穿刺活组织检查：有假小叶形成。

注释：符合1—5项中2项加第6项 或第7项可诊断。

【用药目录】

熊去氧胆酸 甘草酸二铵 螺内酯 呋塞米 水飞蓟宾 护肝颗粒(胶囊、片) 普萘洛尔 二十五松石丸 扶正化瘀 六味五灵片 复方鳖甲软肝片 大黄蛰虫 朝阳丸 复方甘草酸苷 胸腺肽口服常释剂型 多烯磷脂酰胆碱 地榆升白片

【年度总费用限额】

年度总费用限额为4000元。

九、慢性肾功能衰竭

【准入标准】

1、肾功能失代偿期或氮质血症期： GFR<50ml/min，血BuN>7.1mmol/L，血Cr>177umol/L，Cr<442 umol/L有轻度乏力，食欲减退和不同程度贫血等症状。

2、肾功能不全衰竭期：GFR<20-10ml/min，血BuN>17.9-28.6mmol/L，血Cr>442-707umol/L，病人出现贫血、代谢性酸中毒、低钙、高磷、下肢抽搐。

标准：

1、病史3个月以上，肾功能失代偿期。

2、需 X尿路平片造影、同位素肾图、肾扫描、肾B超、肾穿刺活组织检查

注：尿毒症期需透析治疗的慢性病人可随时准入，采用单病种结算办法，不限定额。

【用药目录】

泼尼松 环磷酰胺 硫唑嘌呤 雷公藤多苷 双嘧达莫 生血宁片 卡托普利 依那普利 氢氯噻嗪 呋塞米 骨化三醇

重组人红细胞生成素(重组人促红素) 多糖铁复合物 硫酸亚铁 阿司匹林 厄贝沙坦 碳酸钙 康肾颗粒 尿毒清颗粒 海昆肾喜胶囊 琥珀酸亚铁 缬沙坦 硝苯地平 叶酸 碳酸氢钠 氨氯地平 非洛地平 单硝酸异山梨酯 辛伐他汀 虫草菌发酵制剂 阿法骨化醇 美托洛尔 贝那普利 坎地沙坦 肾炎康复片 乌拉地尔

【年度总费用限额】

年度总费用限额为10000元。

十、重症精神病

【准入种类】

1、精神分裂症

2、双向障碍，需提供两年以内两次以上住院病历

3、癫痫所致精神障碍

4、分裂情感型精神障碍

5、精神发育迟滞所致精神障碍

6、偏执性精神障碍

【用药目录】

阿米替林 阿普唑仑 **** 佐匹克隆 苯海索 苯妥英钠 丙戊酸钠 唑吡坦 *** 多塞平 异丙嗪 酚酞 (氟)奋乃静 氟**醇 卡马西平 氯丙嗪 氯氮平 普萘洛尔 舒必利 碳酸锂 左旋多巴 肌苷 鲨肝醇 扎来普隆 维生素B4 文拉法辛 奥氮平 丁螺环酮 氟西汀 阿立哌唑 喹硫平 劳拉西泮 硝西泮 利培酮 硫必利 氯米帕明 氯硝西泮 马普替林 帕罗西汀 度洛西汀 哌泊塞嗪 葡醛内酯 舍曲林 五氟利多 西酞普兰 利可君(利血生) 护肝颗粒(胶囊、片) 氟伏沙明 奥卡西平

【年度总费用限额】

年度总费用限额为6500元。

十一、系统性红斑狼疮

【准入标准】

1、颧部红斑;

2、盘状红斑;

3、光敏感;

4、口腔溃疡;

5、关节炎;

6、浆膜炎;

7、肾脏病变;

8、神经系统异常;

9、血液学异常(溶贫;血三系减少);

10、免疫学异常(抗ds-DNA抗体阳性，或抗Sm抗体阳性，或狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体阳性，或梅毒血清学试验假阳性);

11、ANA阳性。

在上述11条标准中，符合4项或4项以上者可诊断系统性红斑狼疮。

【用药目录】

泼尼松 地塞米松 甲泼尼龙 环磷酰胺 硫唑嘌呤 甲氨蝶呤 羟氯喹 白芍总苷 雷公藤多苷 来氟米特 碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙) 维生素D3 沙利度胺 贝那普利 拜阿司匹林 坎地沙坦 厄贝沙坦 骨化三醇 阿法骨化醇 双嘧达莫 阿仑膦酸钠

【年度总费用限额】

年度总费用限额为6000元。

十二、再生障碍性贫血

【准入标准】

1、慢性再生障碍性贫血

2、重型再生障碍性贫血(病情稳定期)

【用药目录】

甲泼尼龙 十一酸睾酮 丙酸睾酮 环孢素 复方皂矾丸 泼尼松 甘草酸二铵 利多卡因 司坦唑醇 阿昔洛韦阿莫西林 复方磺胺甲恶唑 莫西沙星 阿奇霉素 环丙沙星 头孢拉定 利巴韦林 云南白药 氨肽素 生血宁 安络血片 再造生血片 地榆升白片 益生血 护肝片 利可君 多烯磷脂酰胆碱 双环醇

【年度总费用限额】

年度总费用限额为25000元，享受期为三年。

十三、帕金森氏综合症

【准入标准】

1、临床上出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常四项主征中的两项，其中前两项必具其一;

2、经二级甲等以上医院神经内科专科医师确诊，并需要开始抗帕金森病治疗者。

【用药目录】

苯海索 金刚烷胺 多巴丝肼 溴隐亭 吡贝地尔 司来吉兰

卡比多巴 左旋多巴 辛伐他汀 单硝酸异山梨酯 阿司匹林 尼莫地平 卡托普利 普拉克索 左旋多巴/卡比多巴 恩他卡朋(限三级医院重症患者)

【年度总费用限额】

年度总费用限额为4000元。

十四、慢性乙型肝炎

【准入标准】

1、⑴HBeAg阳性，HBV DNA≥105拷贝/ml;HBeAg阴性， HBV DNA≥104拷贝/ml;

⑵ALT≥2×ULN;如ALT<2×ULN，但肝组织学显示Knodell HAI≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2。

2、⑴HBeAg阳性，HBV DNA≥105拷贝/ml;HBeAg阴性， HBV DNA≥104拷贝/ml);

⑵ALT≥ULN且年龄>40岁者。

对符合上述第1条或第2条条件的，或已经在二级以上定点医疗机构开始规范的抗病毒治疗，目前病情稳定，但尚未达到停药标准仍需继续治疗的，在提供相关的检查、治疗材料，并经市医疗保险专家咨询委员会专家评价通过后，可纳入慢性乙肝抗病毒门诊治疗。

【用药目录】

拉米夫定 阿德福韦酯 替比夫定 恩替卡韦 α-干扰素(医保支付限一年) 聚乙二醇干扰素α-2a[α-2b](医保支付限一年) 利可君(利血生) 甘草酸二铵 水飞蓟宾 护肝颗粒(胶囊、片) 复方甘草酸苷 胸腺肽口服常释剂 双环醇 复方鳖甲软肝片 复方益肝灵 二十五味松石丸 肝复乐(限肝癌) 六味五灵片

【年度总费用限额】

1、普通药物治疗年度总费用限额为8000元，享受期为三年;

2、需长效干扰素治疗的年度总费用限额为59000元，享受期为一年。

十五、丙型肝炎

【准入标准】

抗-HCV和HCV RNA阳性，ALT升高或正常者。

【用药目录】

α-干扰素 聚乙二醇干扰素α-2a[α-2b] 利巴韦林 甘草酸二铵 护肝颗粒(胶囊、片) 鲨肝醇 水飞蓟宾 地榆升白片 利可君(利血生)

【年度总费用限额】

年度总费用限额为59000元，享受期为一年。

十六、自身免疫性肝炎

【准入标准】

1、肝炎活动持续6个月以上，反复发作或持续存在。

2、ALT、 AST持续或反复升高，球蛋白明显升高，以r-球蛋白、IgG升高至正常上限1.5倍。血清胆红素常升高。

3、多种自身抗体阳性，如抗核抗体，抗平滑肌抗体或肾微粒体抗体(LKM1)滴度≥1：80。

4、肝穿刺活检示明显的门静脉周围性片状坏死、浆细胞浸润，免疫组化表现为大量T细胞浸润。

5、根据临床表现、实验室检查和肝穿刺活检可诊断AIH。在诊断AIH时要排除活动性病毒感染(包括巨细胞病毒和EB病毒)，无输血及血制品应用史，无过量饮酒史，无肝毒性药物应用史，并要排除胆道疾病、肝肉芽肿、肝脏铁或铜沉积。要排除丙型肝炎，药物性肝炎等。

【用药目录】

熊去氧胆酸 甘草酸二铵 螺内酯 呋塞米 复方益肝灵 护肝颗粒(胶囊、片) 普萘洛尔 二十五松石丸 扶正化瘀 六味五灵片 鳖甲软肝片 大黄蛰虫 朝阳丸(中成药同类药物仅限一种) 泼尼松 肝复乐(限肝癌)

【年度总费用限额】

年度总费用限额为8000元，享受期为三年。

十七、类风湿

【准入标准】

1、关节及关节周围的晨僵至少1小时(≥6周)。

2、3个或3个以上关节部位的关节肿(≥6周)。

3、腕，掌指关节或近端指间关节至少有1个关节肿(≥6周)。

4、对称性关节炎(≥6周)。

5、类风湿结节(伸肌表面或近关节区域的皮下结节)

6、类风湿因子阳性(效价≥1：32)。

7、放射学改变(后前位手腕关节X线示骨侵蚀或明确骨质脱钙的典型类风湿关节炎改变)

8、确认类风湿关节炎需具备4条或4条以上标准。根据RA诊断标准，确认该病并且关节肿痛较重。或伴关节外表现，或ANA(+)，经用非甾体药物、与MTX联用3月不能缓解。需联用小剂量激素、其他慢作用等药物及中成药，并长期服药治疗者。

【用药目录】

双氯芬酸 萘丁美酮 氯诺昔康 奥沙普秦 美洛昔康 布洛芬 甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶 羟氯喹 环磷酰胺 雷公藤多苷 白芍总苷 泼尼松 地塞米松 碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙) 阿法骨化醇(限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症) 来氟米特 塞来昔布(限有严重胃肠道溃疡及出血史的患者) 甲泼尼龙 醋氯芬酸 沙利度胺 仙灵骨葆 骨化三醇(限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症)

奥美拉唑

【年度总费用限额】

年度总费用限额为5000元。

十八、股骨头坏死

【准入标准】

1、体征：腹股沟中点或大粗隆压痛，髋关节各种活动受限，以外展内旋受限为主，“4”字征阳性，患肢短缩，肌肉萎缩。

2、X线片：骨质疏松，骨密度不均匀，有囊性变，新月征关节面塌陷不平，出现台阶征，关节间隙狭窄，可伴病理骨折或半脱位。

3、CT：局限性囊变，星状征消失，股骨头变形碎裂，关节间隙狭窄。

4、MRI：依不同分期表现各异。

注：股骨头置换术后将不再享受门诊慢性病待遇。

【用药目录】

仙灵骨葆 阿法骨化醇 氨基葡萄糖 美洛昔康 双氯芬酸

骨化三醇 金天格胶囊

【年度总费用限额】

年度总费用限额为2400元。

十九、强直性脊柱炎

【准入标准】

1、下腰背痛的病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。

2、腰椎在前后和侧屈方向活动受限。

3、胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值。

4、双侧骶髂关节炎Ⅱ-Ⅳ级，或单侧骶髂关节炎Ⅲ-Ⅳ级。

5、如患者具备(4)并分别附加(1)-(3)条中的任何一条可确认为AS。

注：如达不到该标准，但根据(ESSG或Amor)标准可诊断为脊柱关节病，且病情较重，需长期联合用药治疗者，可考虑准入。

【用药目录】

双氯芬酸 萘丁美酮 氯诺昔康 奥沙普秦 美洛昔康 布洛芬 甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶 羟氯喹 环磷酰胺 雷公藤多苷 白芍总苷 泼尼松 地塞米松 碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙) 阿法骨化醇 来氟米特 塞来昔布 甲泼尼龙 醋氯芬酸 沙利度胺 仙灵骨葆 骨化三醇 奥美拉唑

【年度总费用限额】

年度总费用限额为5000元。

二十、癫痫

【准入标准】

1、各种原因导致的癫痫每年发作2次以上需要服药治疗者;

2、经二级以上医院确诊并提供相关住院病历和脑电图资料。

【用药目录】

丙戊酸钠 卡马西平 **** 苯妥英钠 拉莫三嗪 丙戊酸镁 左乙拉西坦 奥卡西平 托吡酯

【年度总费用限额】

年度总费用限额为4000元。

二十一、银屑病(顽固性)

【准入标准】

1.脓疱型银屑病：

泛发性脓疱型银屑病：寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱，常密集分布，可融合形成片状脓湖，可出现寒战和高热。部分患者可有沟状舌及甲损害。

局限性脓疱型银屑病：手掌及足跖对称分布，皮损表现为成批发生在红斑基础上的小脓疱，1～2周后脓疱破裂、结痂、脱屑，新脓疱又可在鳞屑下出现，时轻时重，经久不愈。常伴有甲常受累。

2.关节病型银屑病：①至少有1个关节炎并持续3个月以上;②至少有银屑病皮损和(或)1个指(趾)甲上有20个以上顶针样凹陷的小坑或甲剥离;③血清IgM型RF阴性(滴度<1：80)。 具备以上三条即可诊断

3.寻常型银屑病：病程呈慢性经过反复发作，头皮、躯干和四肢伸侧出现典型损害，表皮明显增厚伴角化不全，出现甲凹点、甲床肥厚、甲剥离等甲病变。

4.红皮病型银屑病：皮损广泛，累及全身包括面部、双手足，皮肤潮红、脱屑明显，伴有浮肿、发热、关节疼痛、全身浅表淋巴结肿大等全身症状。

5.病史三年以上。

同时具有第5项指标和1-4项中1项以上指标。

【用药目录】

双氯芬酸 萘丁美酮 氯诺昔康 奥沙普秦 美洛昔康 布洛芬 甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶 羟氯喹 环磷酰胺 雷公藤多苷 白芍总苷 泼尼松 地塞米松 碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙) 阿法骨化醇 来氟米特 塞来昔布 甲泼尼龙 醋氯芬酸 沙利度胺 阿维A 复方青黛丸(胶囊、片) 消银颗粒(胶囊、片) 氟替卡松 地奈德 复方甘草酸苷 氨肽素 卡泊三醇 曲安奈德软膏剂 维A酸

【年度总费用限额】

年度总费用限额为5000元。