医联体“九江市区域医疗联合体”正式启动试点

902个成员加入医联体

目前九江“医联体”试点项目中，九江市第一人民医院已“牵手”瑞昌、彭泽的县、乡、村三级医疗机构，九江学院附属医院已“牵手”湖口、都昌县域内三级医疗机构，参与医联体的市、县、乡、村四级成员单位共902家，其中市级医院2家、县级医院8家、卫生院76家，村卫生所816家。

转诊更便捷指导更积极

去年9月，彭泽县一患者半夜突发脑干出血，情急之下，患者直接被送入了九江市第一人民医院ICU抢救。由于就诊仓促，家属来不及筹款，医院马上与家属签订了“先看病、后付费”协议，整个就诊环节畅通无阻，手术成功，抢救及时，患者不久便康复出院。

这就是“医联体”给基层患者带来的好处。在“医联体”内，患者从下级医院往上级医院转诊免去了许多繁复的手续，可以直接走“绿色通道”。“医院专门成立了‘医联体’办公室，并安排人员24小时值班，但凡患者有需要，病人可直接进入治疗程序。”3月27日，九江市第一人民医院副院长戴虹向记者介绍。

“以前‘三请三接’都未必能及时请到市里的专家下来会诊，现在我们发出邀请，专家一个小时就能到病床前。”说起“医联体”给医院带来的改变，彭泽县人民医院院长张银平很有感触。张银平说，除了会诊，在人员技术培训上他们也得到了上级医院的支持。“现在我们和上级医院的关系更多的是合作，上级医院也更有积极性。”

再以瑞昌市为例，鉴于乡镇卫生单位的消毒水平有限，“医联体”便推行统一规范的消毒供应服务，即“医联体”对各成员单位手术包（产包）等按成本价实行统一消毒，严防了院内感染事件的发生。

盼形成更紧密“利益共同体”

九江市卫生局工作人员坦言，虽已尝到“鲜味”，但这还仅仅只是开始。由于涉及利益众多，还有许多难题需要破解，其中一大关键就是如何建立更紧密的利益共同体。“目前，上级医院下转、医生多点执业、检查结果互认、专家深入基层指导等尚未实现，只有互惠互利，上下级卫生单位成为真正的‘利益共同体’，‘医联体’才能得到长效发展。”一位医院管理者如是说。

这也是目前九江市卫生局努力的方向。今后，九江市卫生局将致力于让“共建学科”逐步过渡到“共建科室”，实行人员、设备、技术、利益的真正共享。此外，将着手建立更为流畅的转诊、会诊、急救途径；提高基层卫生单位的服务能力，保障“下转”得到落实；按照“先易后难”原则，在“医联体”内实现部门检查结果互认；并计划全面推行和规范“医联体”内部多点执业，单位不得设置障碍。

采访中，九江市卫生局和多个“医联体”成员单位负责人均表示，“医联体”建设难度很大，要投入大量人力、财力，目前这些全部由“医联体”自行解决，希望能得到更多政策上的倾斜和资金上的支持。