医保卡报销的范围及比例

近日，某公司的小陈反应，他所在的公司有给他按时缴纳医保，并且当初在办理社保的时候还上交过照片，可以是几个月过去了，小陈依然没有收到医疗保险卡，那么在这种情况下，按期缴纳的医保费到哪里去了，有没有白交呢？在没有医保卡期间生病住院了能否报销呢？报销的话报销的范围及比例是多少呢？

医保卡报销流程

没有医保卡，钱是不是白交？

首先，没有医保卡，按时缴纳的钱并不是白交，钱还是在个人的医疗帐户里。因为医保卡的制作需要一个过程，由于技术原因以及制作复杂，所以制作的周期有点长。

没有医保卡能否报销？

在没有领到医保卡的时候，也不影响住院治疗，如果居民需要住院治疗，请携带本人身份证直接到定点医院办理相关手续即可。就诊定点医院就可以从档案系统获得有关城镇居民医疗保险的信息。

医保卡报销范围：

1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用，报销公式为： (总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%

正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。

自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的，床位费是有限额的，按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。

2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。

医保卡报销比例：

一、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。

二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。

三、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。

四、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。

五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。