医保基金于都县医保局从源头防止基金流失不定期对转外就医的个人报账进行摸底
作者：轻松保 |
发布时间：2017-12-18 |
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为实现医保基金的每一分钱都花在刀刃上，真正让需要住院看病的人基金有钱支付。于都县医保局从源头防止基金流失，不定期对转外就医的个人报账进行摸底，对转往医院进行普查和抽查，对转外就医外购药品核查，目的是从“源头”抓好监管，实现医保基金“活水”细流。
一是加强医保基金管理工作人员的政策学习，从正面引导、反面事例教育的方式促进医保基金管理工作人员严格政策、严格手续、严格审批，做到“打铁自身硬”，防止医保基金在政策不清、程序不明、操作不严中流失。
二是从医保基金核报出去的每一分钱，都必须有根有据，严格按照“三个目录”在《医保信息管理系统》内输入相关信息(每一笔手术费、床位费、中药费、西药费等住院费，以及门诊费用和外购药品清单)后，再组织相关人员进行会审，防止粗心大意导致医保基金流失。
三是由分管领导深入北京、上海、广东、福建、湖南等省市核对转院转诊病人费用有无冒名顶替、虚开药品、不按程序外购药品等现象套取医保基金，真正了从 “源头”抓好监管，防止医保基金无形流失，做到医保基金“活水”细流。